Osebna higiena se je v zadnjem stoletju znatno izboljšala, vendar je problem črvov še vedno pomemben ne le za prebivalce podeželja, ampak tudi za prebivalce mest. Statistični podatki jasno kažejo, kako visoko je tveganje za okužbo s helminti: vsaka tretja oseba na planetu trpi za helmintozo. Toda ta bolezen se ne kaže vedno jasno in v nekaterih primerih bolniki ne morejo pravilno razlagati simptomov in ostanejo v temi dolgo časa, ne da bi sprejeli kakršne koli ukrepe. Vprašanja o tem, kako razumeti, da imate črve, se porajajo tako pri helmintiazi kot pri drugih patologijah s podobnimi simptomi.
Črvi so obsežna skupina parazitskih črvov, katerih glavni znaki prisotnosti v človeškem telesu so med seboj podobni. Zdravniki verjamejo, da je bil vsak človek vsaj enkrat v življenju izpostavljen helminthiazi. Poleg tega lahko prisotnost helmintov v telesu izzove razvoj drugih bolezni, včasih zelo nevarnih, zato je vprašanje diagnosticiranja te bolezni zelo pomembno.
Mehanizmi okužbe
Okužba s črvi poteka na štiri glavne načine:
- Voda, zemlja ali pesek. Tla in voda zagotavljata idealne pogoje za shranjevanje jajčec parazitov. Oseba, ki se kopa v odprti vodi, je vedno v nevarnosti, da pogoltne jajca, ki se kasneje spremenijo v odrasle. Ne tako redko, kot se morda zdi, ljudje pogoltnejo tudi delce zemlje in se izpostavijo nevarnosti okužbe. Nekatere vrste parazitov lahko vstopijo v telo neposredno skozi kožo.
- Hrana.Na lupinah sadja in zelenjave, ki niso bile pravilno oprane ali kuhane, so lahko jajčeca črvov. Nič manjše tveganje ni povezano z uživanjem surovega ali rahlo predelanega mesa, posušenih rib, mlečnih izdelkov itd.
- Stik s pacientom. Neposreden stik se lahko pojavi tako z bolno osebo kot z okuženo živaljo. Skupne dejavnosti, življenje v skupnem prostoru, tesna komunikacija prispevajo k hitremu vstopu parazitov v črevesje in njegovemu nadaljnjemu razvoju.
- Ugrizi.Črvi se lahko prenašajo z ugrizi žuželk. To je eden najredkejših načinov okužbe v zmernih zemljepisnih širinah, včasih pa postane vzrok bolezni. V vročih državah je ta pot pogostejša, kar se je treba spomniti, ko se odpravite na počitnice v tople dežele.
Simptomi
Za tiste, ki želijo vedeti, kako razumeti, da imate črve, bi morali razumeti načela prepoznavanja simptomov. Kakršni koli simptomi helmintoze se ne pojavijo takoj po okužbi, ampak šele, ko parazit preneha migrirati skozi prebavila in se začne razvijati v odraslega.
Nekateri znaki so posledica zaužitja toksinov, ki jih črv sprošča med življenjem. Vsi odpadki pridejo v lumen črevesja, od koder se absorbirajo v krvni obtok in odnesejo v vse organe. Običajno je znakov več in so močnejši v primeru večkratne okužbe, ko se število črvov poveča. Pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom ali drugimi kroničnimi boleznimi se simptomi poslabšajo v relativno kratkem času.
Vsi znaki so razdeljeni v dve veliki skupini: eksplicitne in skrite. Eksplicitne lahko samostojno ocenimo doma, skrite pa le ambulantno s pomočjo naročanja na določene preiskave in preglede.
Eksplicitno
Očitni vključujejo simptome, po katerih je mogoče razumeti, da so črvi prisotni v telesu. Njihova prisotnost ne povzroča preveč očitnih simptomov, kot se na primer zgodi z razvojem virusov. Paraziti so usmerjeni v življenje v telesu, zato bi preveliko poslabšanje stanja okuženega gostitelja ogrozilo njihovo življenje. Zaradi tega simptomi ne zahtevajo nujne oskrbe.
Na prisotnost helmintične invazije lahko sumite ali razumete po naslednjih znakih:
- Postopno hujšanje brez očitnega razloga, ki traja več mesecev, včasih pa tudi več let zapored. Stopnja izgube teže ni katastrofalna, najpogosteje je 2-5% na mesec. Z visoko intenzivnostjo okužbe pri ljudeh z zmanjšano imuniteto lahko ta številka doseže do 10%.
- Motnje gastrointestinalnega trakta. Nekateri črvi lahko blokirajo žolčne kanale ali črevesni lumen, kar izzove stabilno zaprtje. Z visoko intenzivnostjo sproščanja toksinov, nasprotno, se lahko pojavi ponavljajoča se driska. Zaradi vnetja sten zgornjega dela tankega črevesa pogosto opazimo povečano napenjanje in nastajanje plinov, možno je tudi napenjanje.
- Hude bolečine v sklepih in mišicah. Pogosto se takšne manifestacije pripisujejo razvoju artroze, v primeru helmintov pa je to posledica migracije parazitov. Poleg tega je lahko takšna bolečina posledica vpliva toksinov na sklepe in mišično tkivo.
- Srbenje v bližini anusa. Ta pojav je posledica dejstva, da veliko število vrst parazitskih črvov plazi iz lumna rektuma, da se razmnožujejo in odlagajo jajca. To povzroča močno srbenje, ki se zvečer in ponoči poslabša.
- alergijske manifestacije. Pogosto se pojavi kot odziv na pojav velikega števila toksinov v krvi ali zaradi poškodb črevesne sluznice, kar povzroči povečanje imunskega sistema in alergijsko reakcijo.
- Pljučne manifestacije. Možno v širokem razponu, od nenehnega kašlja do pljučnice. Značilen za intenzivno ascariazo, ki se pojavi v obdobju najmanj treh mesecev od trenutka okužbe.
- Povišana temperatura. Takšna manifestacija je lahko različne intenzivnosti. Najpogosteje nizka temperatura okoli 37 ° C vztraja 24 ur na dan, v redkih primerih pa lahko opazimo zvišano telesno temperaturo.
skrito
Skrivajoče znake lahko razkrije le zdravnik, ki bo ustrezno ocenil klinično sliko in bo znal razumeti, da so lahko črvi verjeten vzrok. Preventivni ukrepi za diagnozo helmintiaze so:
- Analiza iztrebkov na črve. Predložiti ga je treba v dveh fazah, zato strokovnjaki ne menijo, da so rezultati ene analize zanesljivi. To je posledica cikličnosti razmnoževanja, zato iz ene analize blata še zdaleč ni vedno mogoče razumeti, da bolnik trpi zaradi helmintov.
- Klinični krvni test. Povišane ravni eozinofilcev kažejo, da so v telesu verjetno prisotni paraziti. Pogosto se taka domneva pojavi po testih med zdravljenjem ali diagnosticiranjem drugih bolezni.
- Analiza protiteles. Trenutno je ena najbolj zanesljivih diagnostičnih metod, ki pomagajo razumeti, ali ima oseba črve. Kljub dejstvu, da je dražje od podobnih zdravil, ga v zadnjem času zdravniki vse bolj raje predpisujejo zaradi visoke informativnosti in zanesljivosti.
Antiparazitskih zdravil ali odvajal ne smete jemati pred kakršnimi koli kliničnimi preiskavami na parazite, saj to otežuje diagnozo.
Znaki pri otroku
Pri otrocih se prisotnost črvov diagnosticira pogosteje kot pri odraslih. K temu prispevajo slaba higiena, tesen stik z domačimi ali uličnimi živalmi ter nepopoln razvoj imunskega sistema. Rastoči organizem se običajno bolj akutno odzove na prisotnost parazitov, posledice pa so lahko bolj globalne kot pri odraslih. Toda razumeti, da ima otrok črve, ni zelo enostavno. Simptomi so lahko enaki kot pri odraslih, vendar so najpogosteje bolj akutni.
V večini primerov so znaki, ki kažejo na invazijo helmintikov pri otrocih:
- Hitro hujšanje. S tekaško sliko lahko takšna manifestacija povzroči zamudo pri telesnem razvoju;
- Poslabšanje las in nohtov. Pojavi se zaradi dolgotrajnega pomanjkanja hranil in vitaminov, ki je posledica kršitve absorpcije prebavljene hrane v črevesju.
- Motnje spanja. Patologija lahko povzroči, da se otrok ponoči pogosteje zbudi, joka, se vrti in govori v sanjah.
- Razdražljivost. Zastrupitev živčnega sistema in slabo zdravje lahko vplivata na čustveno stanje otroka, povzročita povečano razdražljivost, muhavost, jok itd.
- Želja po nenehnem praskanju anusa. Otroci ne nadzorujejo zunanjih manifestacij, zato ta simptom pogosto pomaga razumeti vzrok bolezni in fizičnih sprememb.
Nekateri starši dajejo svojim otrokom protiparazitska zdravila širokega spektra za preventivo, vendar strokovnjaki tega ne priporočajo, saj je večina teh zdravil precej težko prenašati. Bolje je najprej razumeti, ali je otrok okužen in kakšno zdravljenje potrebuje, saj se zdravljenje različnih vrst črvov bistveno razlikuje in ni vedno učinkovito za helminte drugih skupin.