Človek je vse življenje izpostavljen nevarnosti okužbe z različnimi paraziti. Najpogostejši so helminti (črvi pri ljudeh). Ti paraziti v človeškem telesu povzročajo številne zaplete, med katerimi so: motnje v prebavnem traktu, fizične poškodbe notranjih organov in helminthiases. Helminthiasis ni ena bolezen, ampak skupina bolezni, ki jih povzročajo paraziti, ki živijo v človeku. Vsi helminti so razdeljeni v 3 glavne vrste:
- ogorčice (spadajo v red valjastih črvov), vidni predstavniki - okrogli črvi, pinworms, whipworms;
- trakulje ali cestode (vrsta ploskih črvov) predstavljajo trakulje, goveje trakulje;
- metljaje ali trematode (red ploskih črvov) predstavlja jetrni metljaj.
Ker helminti v obdobju razmnoževanja zapustijo telo gostitelja, da ohranijo vrsto, se prenesejo na drugega gostitelja ali v okolje, jih delimo tudi glede na vrsto prenosa:
- Mehanski prenos vključuje premikanje na dolge razdalje, medtem ko v telesu nosilca ne pride do razvoja črva. Sem spada večina členonožcev (rakov, pajkovcev in stonog), ki se pogosto prenašajo na nogah navadnih muh.
- Vmesni gostitelj je specifičen način prenosa, pri katerem se ena od razvojnih stopenj pojavi v telesu vektorja. Na primer, za govejo trakuljo je prenašalec (vmesni gostitelj) govedo, človek pa končni prenašalec.
Helminti se razlikujejo tudi po načinu prenosa:
- aktiven (stik);
- pasivno (hrana).
Kontaktni helminti lahko vstopijo v človeško telo skozi sluznico in kožo (shistosomi, kavljaste gliste). Bolezni, ki se prenašajo s hrano, so pogostejše, razvijejo se pri osebi po zaužitju neoprane hrane, med stikom z bolnimi ljudmi ali neupoštevanju pravil osebne higiene.
Skupno je na svetu več kot 250 vrst nižjih črvov, ki parazitirajo ljudi. Ker imajo simptomi prisotnosti črvov pri ljudeh različne manifestacije, se morate ob najmanjšem sumu obrniti na specialista in opraviti test.
Življenjski cikel črvov, njihovo razmnoževanje in razvoj
Primer razvoja helmintov je klasična shema življenjskega cikla valjastih črvov. Jajčeca parazita so izjemno odporna na zunanje škodljive vplive in lahko ostanejo v zemlji do šest mesecev. Sam razvoj ličinke traja od 2 tedna do 2 meseca, odvisno od okoljskih pogojev: temperature, vlažnosti, dostopnosti kisika. Zrelo jajčece vstopi v želodec s hrano, kjer želodčni sok razjeda lupino jajčeca in sprosti ličinko.
Po tem okrogli črv vstopi v krvni obtok skozi črevesno steno in se začne premikati po celotnem sistemu krvnih žil, dokler ne vstopi v pljučne alveole. Ličinka okroglega črva je aerobna, le tu postane aktivna in se še naprej razvija. S hranjenjem s krvjo zraste do 3-4 mm v dolžino. Ko doseže primarno zrelost 4-5 dni po invaziji, se okrogli črv začne premikati proti bronhijem. Njegovo gibanje povzroči pri človeku kašelj, zaradi česar ličinka skupaj s sluzjo vstopi v ustno votlino in ponovno v črevesje. Tu nastopi končna faza oblikovanja ličinke v odraslo osebo.
Življenjski cikel odrasle gliste traja približno eno leto in v tem času izleže do 250. 000 jajčec. Človeško zdravje in včasih celo življenje je neposredno odvisno od prisotnosti črvov v telesu in njihove količine, zato je pomembno, da začnete zdravljenje čim prej. Ascariasis spremlja zastrupitev, zaplet pa bo črevesna obstrukcija, ki v nekaterih primerih zahteva nujno kirurško poseganje.
Razmnoževanje helmintov poteka na dva načina, na podlagi katerih so črvi razdeljeni na biohelminte in geohelminte. Običajno jajčeca parazita končajo v zunanjem okolju, kjer dozorijo. Nato mora jajčece vstopiti v gostitelja, kjer se bodisi popolnoma razvije (geohelminti) bodisi preide skozi fazo preobrazbe v ličinko (biohelminti).
Pri biohelmintih je razvojni proces bolj zapleten; stadij razvoja v odraslo osebo in doseganja zrelosti sta ločeni od stopnje nastajanja ličinke. To pomeni, da iz zunanjega okolja jajce najprej vstopi v vmesni nosilec, kjer se izleže ličinka. Nato ga mora končni gostitelj zaužiti, da doseže svojo odraslo obliko. Včasih biohelminti zamenjajo do 4 vmesne nosilce, preden dosežejo končnega gostitelja.
simptomi
Kako ugotoviti prisotnost črvov? Polimorfni simptomi in odsotnost bolečih občutkov na prvih stopnjah bolezni otežujejo diagnozo. Pogosto so vzroki za pojav črvov pri ljudeh povezani z uživanjem zastarele ali okužene hrane, sami paraziti pa živijo neposredno v prebavnem traktu, zato so znaki njihove prisotnosti v človeškem telesu v večini primerov povezani z delovanjem črvov. črevesje:
- ohlapno (nestabilno) blato;
- bolečine in napenjanje;
- alergijski kožni izpuščaji;
- napenjanje;
- slabost;
- bruhanje;
- pomanjkanje ali presežek apetita;
- ponoči - motnje spanja, premetavanje, škripanje z zobmi, slinjenje;
- srbenje v anusu;
- prisotnost sluzi ali krvi v blatu.
Ti simptomi se pojavijo po okužbi in trajajo kratek čas (približno 7 dni). V primeru ponovne okužbe jih ponovimo po 2-3 tednih. V odsotnosti zdravljenja ali zaradi pojava akutne ali kronične oblike bolezni nekateri simptomi ne izginejo in se jim dodajo posledice dolgotrajnega bivanja parazitov v telesu:
- Zastrupitev se pojavi skoraj sočasno z okužbo, vendar v zgodnjih fazah ni tako opazna. Večje kot je število črvov v človeškem telesu, močnejši so simptomi zastrupitve – od jutranje slabosti do bruhanja in bolečin v trebuhu.
- Kongestija v pljučih (infiltrati), bronhialni krči, pljučnica. Glavni krivci so paraziti, ki se razvijejo v pljučnih mešičkih in jih poškodujejo, kar izzove vnetne procese.
- Vnetje srčne mišice (miokarditis). Nalezljiva bolezen, ki je posledica vitalne aktivnosti helmintov in posledične zastrupitve.
- Meningoencefalitis je nevarno vnetje možganov in njihovih ovojnic, ki ga povzročajo bakterije in praživali.
Različni patogeni imajo svoje manifestacije in posledice, vendar je večina simptomov skupnih vsem helmintom.
Diagnostika
Diagnoza se izvaja v laboratorijskih pogojih. Samo v tem primeru, ob prisotnosti jajčec črvov in njihovih znakov v krvi ali blatu, je mogoče zanesljivo diagnosticirati helminthiasis. Vendar analiza blata ni vedno dovolj - nekatere vrste parazitov se v njej ne manifestirajo. Posebna metoda za ugotavljanje prisotnosti črvov je serološki krvni test za protitelesa. Za diagnozo helminthiasis se uporabljajo:
- študije žolča;
- makroskopija (za identifikacijo okroglih črvov in pinworms);
- biopsija mišičnega tkiva za preverjanje trihineloze;
- Rentgen in ultrazvok.
Trihineloza je parazitska bolezen, pri kateri se ličinke povzročitelja razširijo po telesu gostitelja in povzročijo veliko uničenje organov in centralnega živčnega sistema, nato pa se naselijo v mišičnem tkivu. Paraziti v človeških mišicah postopoma ustvarijo kapsulo infiltratov okoli sebe, simptomi njihove prisotnosti v telesu se zmanjšajo, vendar je v tem času že povzročena resna škoda zdravju gostitelja.
Eden od glavnih simptomov se lahko šteje za eozinofilijo, pri kateri se število eozinofilcev v bolnikovi krvi močno poveča. Eozinofili so podvrsta levkocitov, ki se odzivajo na prisotnost najmanjših tujkov v obtočnem sistemu. Na mestih, kjer se kopičijo ličinke parazitov, se hitro pojavijo notranje otekline in madeži na koži - sledi infiltracije. Ostanejo tudi v sputumu in pljučni tekočini.
Ker so simptomi helmintičnih bolezni obsežni in se v veliki meri prekrivajo z znaki drugih bolezni, samodiagnoza ne more biti povsem zanesljiva. Obstajajo primeri, ko so ljudje po zaužitju banan v blatu opazili temne niti, ki so jih zamenjali za črve. Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti vse teste za določitev prisotnosti in vrste parazitov.
Zdravljenje helminthiasis
Pri zdravljenju parazitskih bolezni je treba upoštevati več splošnih pravil:
- Temeljito razkuževanje perila bolne osebe in prostora, v katerem se nahaja. Zmanjšajte stike na minimum, ločeno posodo.
- Stroga dieta brez alkohola. Priporočljivo je piti korenčkov sok in poparek brezovih popkov.
- Upoštevajte osebno higieno, pogosto umivanje rok in perila, čiščenje bivalnih prostorov.
- Spremljanje poteka zdravljenja in njegove učinkovitosti.
Sodobne metode zdravljenja izključujejo uporabo ločenega zdravila, saj to ne zagotavlja popolne pokritosti vseh vrst helmintov. Najpogosteje zdravnik predpiše zdravilo začetnega delovanja, ki oslabi parazite. Po 3 dneh, odvisno od starosti bolnika in resnosti okužbe, so predpisana anthelmintična zdravila. Nosečnicam ali osebam s kontraindikacijami za jemanje zdravil predpišemo netoksično zdravilo iz skupine tetrahidropirimidinov.
Če ni mogoče obiskati zdravnika, uporabite ljudska zdravila. Dober anthelmintični učinek imajo:
- klistir infuzije česna, jemanje česna na prazen želodec;
- tansy infuzijo na prazen želodec 4-krat na dan pred obroki;
- tinktura pelina v alkoholu, vzeta 3-krat na dan, 20 mg.
Danes se okužbe s helminti odkrijejo in zdravijo v kratkem času. Če bolezni ne zanemarite in začnete zdravljenje pravočasno, se boste izognili zapletom in ponovni invaziji. Parazitske bolezni predstavljajo največjo nevarnost za otroke: pride do zaostanka v duševnem razvoju, pojavijo se zapleti v obliki kroničnih bolezni, vnetnih procesov. Zelo pomembno je, da otroku takoj razložite potrebo po umivanju rok in upoštevanju pravil osebne higiene. Odrasli morajo upoštevati tudi druge preventivne ukrepe.
Preprečevanje helminthiases
Poleg osebne higiene obstajajo številni dejavniki, ki vplivajo na odpravo povzročitelja črvov:
- pranje zelenjave in sadja v vroči vodi;
- vzdrževanje čistoče v hiši, redno mokro čiščenje;
- uravnotežena prehrana, ki telesu zagotavlja zadostno količino vitaminov vseh skupin;
- spremljanje stanja hišnih ljubljenčkov, letni obiski veterinarja;
- pravilna toplotna obdelava rib in mesa;
- boj proti žuželkam, ki živijo v hiši;
- opustitev kopanja in počitka na območjih, kjer se pase živina.
Skladnost s preventivnimi ukrepi in pravočasno posvetovanje z zdravnikom v primeru okužbe bo pomagalo preprečiti zaplete. Pravilno odmerjanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik specialist, se bo hitro znebilo parazitov, ljudska zdravila pa se lahko uporabljajo v kombinaciji s predpisanimi zdravili.